ジュネーブスコア計算機

改訂ジュネーブスコアを用いた肺塞栓症 (PE) の臨床的確率評価。

リスク因子の選択

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ジュネーブスコア (Geneva Score) とは?

ジュネーブスコア(Revised Geneva Score)は、肺塞栓症 (Pulmonary Embolism: PE) の疑いがある患者に対し、その臨床的な確率(事前確率)を客観的に評価するためのスコアリングシステムです。Wellsスコアと並んで世界的に広く使用されています。

評価項目と点数(改訂版)

  • 年齢 65歳以上: +1点
  • DVT/PEの既往: +3点
  • 1ヶ月以内の手術/骨折: +2点
  • 活動性悪性腫瘍: +2点
  • 片側下肢痛: +3点
  • 喀血: +2点
  • 心拍数 75-94 bpm: +3点
  • 心拍数 ≥95 bpm: +5点
  • 下肢圧痛および浮腫: +4点

リスク分類 (3区分)

スコア リスク分類 PEの発生確率(目安)
0 - 3 点 低 (Low) 約 8%
4 - 10 点 中 (Intermediate) 約 28%
11 点以上 高 (High) 約 74%

診断の流れ

一般的に、ジュネーブスコアで「低」または「中」リスクと判定された場合は、D-ダイマー検査を行います。D-ダイマーが陰性であればPEは除外されます。「高」リスクの場合、あるいはD-ダイマーが陽性の場合は、造影CT(CTPA)などの画像診断へ進むことが推奨されます。

免責事項: 本ツールは医療従事者の臨床判断を支援するためのものであり、診断を確定するものではありません。実際の診療においては、医師の総合的な判断が必要です。